通过仔细的分析，我觉得我可能需要一些减肥产品的辅助，比如药品。

淘宝上最热卖的东西要数减肥产品了，但是请大家千万小心，淘宝上销售的都是标明有减肥瘦身作用的保健品，而保健品是属于食品，我国对这些保健品的监督力度是远远不够的，这些产品要么无效，要么就悄悄的在产品中添加药品成分。

实际添加也就添加了，但是可怕的是，因为他是悄悄的加，所以你根本无从知道他到底添加了什么成分，比如现在已经禁止使用的芬氟拉明，在很多减肥饼干中都存在，而你会因为这些减肥食品标明了绿色，无化学成分，经常会超量使用。你不知不觉已经摄入了超过警戒线的违禁药物。这是非常糟糕的！

所以，我还是更加信赖处方药物，经过查询，目前FDA核准上市用于治疗肥胖病的药物常见的有两种，一种是盐酸西布曲明SIBUTRAMINE（FDA link: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails），一种是奥利司他ORLISTAT(FDA link: http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.DrugDetails)。这两种药物的原研药名字就是雅培制药的诺美婷（Reductil）(FDA)和罗氏制药的赛尼可（xenical）。但是这两种药品的作用机制大相径庭。

先说诺美婷（盐酸西布曲明），英文名（SIBUTRAMINE HYDROCHLORIDE CAPSULES），本品为作用于中枢的肥胖症治疗药。主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑制作用。用于饮食控制和运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗。推荐用于体重指数（BMI）≥30kg/m2，或≥28kg/m2同时伴有其它危险因素如糖尿病、血脂异常等的肥胖症患者。

从药品说明中可以清楚的了解到，这是一种中枢神经系统药物，通过药物对受体的再摄取，增强中枢的饱食感，从而使你非常自觉地少吃东西，因为你吃一点东西会很快饱。从而从根本上控制肥胖的源头->吃的太多这个问题。

而赛尼可（奥利司他），英文名（Orlistat capsules），奥利司他胶囊是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，它通过与胃中的胃脂肪酶和小肠腔内的胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键，使酶失活，而发挥治疗作用。失活的酶不能将食物中的脂肪(主要是甘油三酯)水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。该药并不通过全身吸收发挥药效。

从药品说明可知，这种药物直接作用于胃和肠道，干扰消化酶水解脂肪，从而使大颗粒未经水解的脂肪无法被身体吸收，从而降低对热量的摄取，控制体重。就是说你吃进去的油，有一部分被干扰会直接漏出来。哈哈。

根据两种药物的机制不同，安全性也不相同，西布曲明作为中枢神经药物，不可避免的对一些敏感体制的人会产生一些不良反应，西布曲明的说明书上有十几大项，二十多个小项的副作用说明。所以肯定是处方药了。

然而赛尼可仅作用于消化道，实际上药物并不吸收，所以相对安全，可作OTC药品使用。

那现在大家肯定都会有感觉，既然赛尼可安全，那就赛尼可好了，但是，问题出现了：

中国人的饮食和美国人肯定是不同的，我们每天摄入的食物主食较多，比如米、面，主要的热量来源是碳水化合物，而美国人以肉、蛋、奶为主，主要的热量来源是脂肪、蛋白。所以美国人吃赛尼可阻断一部分油脂的吸收，减重效果很好，但对于我这样酷爱面食的人来讲几乎是没有意义的。

所以，我选择了让人少吃东西的西布曲明。元月5日，我首次服用减肥药-盐酸西布曲明。

吃了传说中能杀人于无形的西布曲明后，何种严重后果在等着这个可怜的胖子？欲知后事如何，且听下回分解。